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腰椎压缩性骨折有哪些症状?腰椎压缩性骨折治疗方法

来源:太极拳  时间:2017-08-14 18:04:54

腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成的腰椎损伤,是脊柱骨折中较多见的损伤类型,患者还会出现腹胀和腹痛的症状,一般来说受伤都是不建议使用手术治疗的,腰椎压缩性骨折也是一样,在不严重的情况下,可以自愈就选择自愈,如要手术在后期修养就需要更加注意。

腰椎压缩性骨折有哪些症状

腰椎压缩性骨折有哪些症状?腰椎压缩性骨折治疗方法

腰椎骨折后,患者可能出现或轻或重的多种症状表现,比如局部疼痛,压痛、叩击痛。此外,还可表现为:

1、椎旁肌紧张,腰椎活动受限;

2、受损部位棘突后凸或出现成角畸形;

3、骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛出现腹胀、腹痛;

4、脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛致急性尿潴留。

5、受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍;

6、损伤造成马尾神经的受压、挫伤或断裂,表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。

腰椎压缩性骨折要不要手术

腰椎压缩性骨折有哪些症状?腰椎压缩性骨折治疗方法

1、腰椎压缩性骨折有没有影响到下肢神经(特别是腰椎的三、四、五周边就有马尾神经),已经影响的,那就要手术;如果没有影响或者是在向好的方面发展的,那么就一定不要手术。

2、静养是在受伤的初期,应该是三个月时间里尽可能的睡在硬板床上;但是日后的几年甚至几十年都要注意不能提拉重物,坐在办公椅上也是尽可能的将腋部靠在椅背之上,尽可能减少身重对脊椎的压力(无论手术不手术都应该那样)

3、腰椎压缩性骨折节数多的,在静养以后还需定制一个“钢丝背心”,就是以不锈钢为材料的上身支持架,原理就在于把上体的重量卡在腰部或胯部、而达到与上一条的目的。节数少的就不必了,不是因为钱的问题,而是穿在身上相当难受的。

腰椎压缩性骨折治疗方法

腰椎压缩性骨折有哪些症状?腰椎压缩性骨折治疗方法

单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。

骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。

疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。

定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。

对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。

针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。

腰椎压缩性骨折多久好

腰椎压缩性骨折有哪些症状?腰椎压缩性骨折治疗方法

单纯的压缩性骨折的一般要卧床固定3个月,3个月骨折基本愈合,这时候可以慢慢下地活动。至少要六个月以上才能慢慢恢复正常活动,平时要注意的是卧床固定的时候要坚持做背肌锻炼(在医生指导下),三个月绝对卧床,禁止负重,补充钙质这样有利于恢复。

有的患者问题比较严重的,可能要持续时间更久,半年以上的情况也是有的,需要定期进行骨折部位的拍片观察,如果恢复不好还是要严格按医嘱进行康复,避免后期留下后遗症问题,一般压缩性骨折都会自动康复的,不会很大的影响生活。

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