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头颈癌常见的成因 头颈部癌嗓音及吞咽复健法

来源:太极拳  时间:2017-09-09 14:04:28

头颈癌患者常见的治疗方式有手术、放射治疗、化学治疗等,由于罹病之鼻、咽、喉和口腔位处要津,肩负呼吸、说话以及吞咽的重要生理功能,许多患者在接受治疗后出现有口难言、食不下咽等后遗症。近年的研究发现:若能于手术或放射治疗时搭配语言治疗师进行言语吞咽之复健,可显著降低医疗处置副作用的发生机率,大幅提升患者生活品质。

头颈癌复健方法

头颈癌常见的成因 头颈部癌嗓音及吞咽复健法

1.说话功能及复健

说话功能包含构音及嗓音两部分;构音包含唇、齿、舌头、颚互相移动接近,以发出清晰精确的语音;嗓音则指发出声音的品质好坏(是否沙哑、微弱无力等)。手术及放射、化学治疗导致各构音部位缺损或协调不佳,以及声带功能变差,都会影响整体说话的清晰度,造成生活中的困扰。

语言治疗师能协助患者进行口腔、喉部、咽部、颚部及声带肌肉的活动度和力量运动,教导说话时的代偿策略,还有建议替代性沟通工具,提升整体言语清晰度和沟通功能。

2.吞咽功能及复健

吞咽指食物或液体由嘴巴经由食道进入胃中的一个复杂过程。吞咽问题是因为机能、构造或心理的因素造成食物不易咀嚼、下咽或容易哽呛。头颈癌病患除了肿瘤本身破坏正常构造,手术、放射线及化学治疗都会影响正常之生理机能,进而于治疗中或治疗后造成吞咽问题。

头颈癌常见的成因

头颈癌常见的成因 头颈部癌嗓音及吞咽复健法

嘴唇功能不良,口水、食物由嘴唇溢出;两颊张力不足:食物散落到牙齿外侧,不易形成食团;舌头无力或控制不佳,食物无法由前向后推送;颚咽功能障碍,使食团逆流到鼻腔;口腔感觉敏感度降低,延迟吞咽反射;舌根与咽壁收缩不足,易感觉吞不下去或吞不干净;呼吸道关闭不良,导致容易呛到;唾液减少,固体食物易黏于口中等。

语言治疗师执行吞咽训练的目的是能恢复由口进食,并避免食物进入呼吸道。透过教导增加口腔及喉部活动度和肌肉强度的运动、改变吞咽的姿势、改变食物的质地、味道或量,以及一些特殊的吞咽手法,能够有效降低病人吞咽时的呛咳,以及提升能吃的食物种类和量,进而帮助病人摄取足够的营养。

头颈癌病患需要家人、亲友的支持,陪伴他们承受手术、放射线及化学治疗等带来的痛苦。耐心的倾听与沟通,协助他们克服内心恐惧及沮丧。也需要不断的鼓励,并为他们准备合适的食物,叮嘱他们持之以恒的复健治疗。更需要医师及跨专业复健团队帮忙,让延续的生命,摆脱说话及吞咽方面的困扰。

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