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老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

来源:太极拳  时间:2017-08-23 17:39:04

因为机体老化,呼吸系统的功能出现衰退,导致呼吸道和全身都出现不同程度的免疫力低下,造成老年人肺炎的病因有呼吸道条件致病菌感染、耐药菌增多和混合感染多种,治疗老年人肺炎的方法最重要的是生活中的护理,并且预防因为老年肺炎引起的各种并发症。

老年肺炎病因有哪些

老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

1、革兰阴性杆菌感染

较多见,多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。

2、呼吸道条件致病菌感染

老年人由于机体抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。

3、混合感染

老年人由于免疫功能低下,常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。

4、耐药菌增多

由于抗生素的大量及广泛使用,造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。

老年肺炎会传染吗

老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

肺炎病原体通过这些途径发生肺炎,空气吸入,血行播散,临近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌误吸,因此这种疾病是感染引起的,不会被传染。

老年人肺炎如何治疗

1、一般治疗:精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水;昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰。

伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa以上。

老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

2、抗感染:肺炎一经确诊,应立即作血液、痰菌培养及药物敏感试验,可连续送检2~3次。在病原菌未确定之前,临床医师可根据病情特点,凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染,各型对青霉素均敏感,故青霉素应为首选药物,宜用青霉素G,不宜应用大剂量的青霉素钠,因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子,容易引起低血钾;若疑为流感杆菌混合感染,则应使用氨苄青霉素。

以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素,也可选用万古霉素、氯林可霉素。对革兰氏阴性杆菌感染,可选用氨基糖甙类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄青霉素等。

因老年人常伴肾功能减退,故最好选用对肾毒性少的抗生素,如青霉素、红霉素、氯霉素等。肾毒性抗生素如氨基糖甙类、磺胺类等如需要应用时,也应减少用量,一般为常规剂量的2/3~1/2;若已有肾功能损害者,则应尽量不用。

3、防治并发症:老年人肺炎容易发生并发症,需注意防治。由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少,肾小管的重吸收功能减退,故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常,应密切监测,发现异常及时处理。有脱水者需静脉补液,因老年人心功能欠佳,一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿,故也可酌情应用强心剂。

呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳潴留,促发呼吸酸中毒;呼吸过频过快可导致呼吸性碱中毒;肺炎使机体各脏器缺氧,可引起代谢性酸中毒;也可发生医源性代谢性硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后,应注意防止及纠正。

有效预防老年肺炎

老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

1、增强体质,积极参加体育运动,增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。

老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季,要进行耐寒锻炼。应坚持每天进行运动,增强对气候变化的适应能力。如:散步、打太极拳等。还要进行肺功能的锻炼,可在大自然中高声诗朗诵、唱歌等。

在这里需要提醒老人注意的是,外出一定要穿好鞋,系好鞋带,以防摔伤。

2、预防上呼吸道感染。

据统计,70%的肺炎病人的发病之前有上呼吸道感染史。老年人对外界气温的变化适应性较差,若患上感冒后,呼吸道防御机能受到损害,破坏了气道粘液-纤毛的运动,减损了细胞的吞噬作用,致使细菌易由上呼吸道吸入而引起感染,诱发肺炎。

因此,老年人外出时要根据天气的变化及时添减衣物,注意保暖,以防着凉。感冒流行期间,外出戴口罩是比较有效的预防措施,尽量避免去公共场所和人群密集的地方,以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎,要积极进行治疗,以免继发肺炎。

老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

3、保持室内空气新鲜,阳光充足,温度适宜。

一般开窗通风30分钟即可。开窗通风对防止空气传播会有一定的作用,也是降低室内空气污染的有效措施。在冬季,一间80m?2;的房间在无风与室外温度差为20℃时,开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。

室温一般保持在18-20℃,老年人应在22-24℃为佳。湿度在50-70%之间为宜。

4、平衡膳食,注意营养。

①高蛋白、低脂饮食。多食用一些高生物价蛋白质且含脂肪较低的食物,如:蛋类、禽类、鱼类等。多食牛奶及豆制品,粗细粮合理搭配。

②多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如:梨、枇杷、柑橘等,具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效。

③多吃含维生素A和维生素C丰富的食物。维生素A具有保护呼吸道粘膜健康的作用,增强免疫力功能。维生素C具有保护支气管上皮细胞,增强机体抵抗力的作用。

④限制食盐的摄入量,每人每日食盐量为5-6克为宜。

老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

5、生活要有规律,劳逸结合,避免疲劳。

6、尽量避免长期卧床。

这是因为呼吸运动受限,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物随重力流向肺底部所致。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎。

7、养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒。

吸烟能刺激支气管粘膜组织,使其抵抗力下降,易发生呼吸道感染。

8、积极治疗原发病。特别是糖尿病、心脑血管病、贫血病、肿瘤等慢性病。

总之,一旦出现不适症状,要立即去医院就治,只要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗(这是关键,时间延长、抵抗力更低,到时即使使用高效抗生素也难以控制炎症),就会取得良好的治疗效果。

总结:老年肺炎是多数老人都会有的疾病,特别是哪些年轻的时候烟酒不离手的老人,其实年老的时候过健康的生活也还是不晚的,只要改变自己的坏习惯都是可以有效医治肺炎的。

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