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血管发出的求救信号

太极拳网  时间:2012-08-27 19:10:37

动脉粥样硬化斑块

专家:刘昌伟 北京协和医院血管外科主任、教授、博士生导师;中华医学会外科学分会血管外科学组副组长;北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会主任委员

动脉粥样硬化斑块是一种可怕的东西,我们每个人的身体里都可能有它的存在。动脉粥样硬化斑块是血管发出的“求救信号”它会越来越大,它对我们的健康有很大的影响,患上动脉粥样硬化斑块,有可能导致偏袒或者死亡。

我们每个人的身体内或多或少都会有斑块存在,随着年龄的增长,斑块也在增多增大,有些人说,我有冠心病,这就是冠状动脉被这种斑块阻塞,造成管腔的狭窄,心肌供血不足使得心脏功能受限。还有些人说,我有下肢动脉硬化闭塞症,也正是下肢动脉血管被斑块阻塞导致血流不畅,而形成腿的酸胀疼麻。每个人血管受阻塞的部位不同,造成的疾病不同,但是有一点必须注意,一个地方有斑块,不代表着只有一个地方不好,血管遍布全身,有一个地方出问题有症状,意味着全身其它部位的血管或多或少的也有问题,只是还没有堵塞得很严重。

所以,我们把斑块被比作人体内的“不定时炸弹”、“隐形杀手”,血管内如果有了斑块,我们就一直处于不知道的危险之中。斑块的形成是一个非常缓慢的过程,患者往往没有十分明确的症状,但是斑块形成以后引发的这些继发病变往往是突然发生的,有时甚至能在几分钟之内夺去人的生命,让人猝不及防,所以说“小”斑块蕴含“大”危险。从早期病变、形成、生长变大,直到最后崩溃堵塞血管,这是一个很漫长的过程,很多中老年人都是在斑块生长到一定程度,严重阻碍血液流动,出现头疼、头晕等症状的时候才来就诊,其实在这之前斑块已经存在很久了,只是没有症状或者症状不明显,没有人注意。

血管的任何部位都可能长斑块,但是有一种形状的血管最容易出问题,您估计是“l”形,还是“Y”形,还是“S”形呢?想象一下吧,河中最容易沉积泥沙的段落是哪里呢?正是转弯、分叉的部位。河流中的泥沙容易在转弯或者支流汇入的地方沉积下来,血管也是一样,所以Y形的血管最容易有斑块形成,造成阻塞。

脖子上的颈动脉就是“Y”形的,如果颈动脉破裂或者堵住了,大脑的供血就会有问题。大脑是一个特殊的需氧器官,对氧气的需求量非常大,在心脏每分钟的搏动输出量里,约有十分之一供应脑部,而两根颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。由于颈动脉“地处”心脏和大脑的通路中间,如果颈动脉上的斑块破裂,掉下一些“小碎屑”随血流流向远端(大脑方向),就可能会出现头晕、一过性视物模糊等症状,如果斑块破裂掉下“大块”,可能造成脑血管的栓塞,脑中风发生。所以说颈动脉非常重要,它是导致中风偏瘫的重要原因,有近一半的脑中风祸起颈动脉狭窄。

 

 

 

 

 

主动脉夹层、肾动脉血管狭窄

专家:刘昌伟 北京协和医院血管外科主任、教授、博士生导师;中华医学会外科学分会血管外科学组副组长;北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会主任委员

人到了中老年,心脑血管是最容易发生血管危险的,尤其是高血压患者,更应该随时注意。麻、凉、痛和功能障碍,这些症状都有可能是血管发出的求救信号。但是年轻人也不能忽视,因为血管问题不是老年人的专利。

不是所有的血管堵塞都会发出信号,有些血管出现问题了,在早期我们是感觉不到的,因此定期体检就非常重要了。一旦出现了麻、凉、痛等等症状,大家一定要想到可能跟血管有关系。

胸痛可能每个人都发生过,但是有一种胸痛跟血管有着密切的联系,那就是剧烈的胸痛,这种疼痛是难以忍受的,而且甚至可以引起后背也跟着疼痛,这种疼痛还可以延伸到腹部。一旦出现这样的情况,您就要注意了,不光要考虑到是心脏的问题,还有可能是主动脉血管出了问题。


 

血管偏偏有时候不告诉你它出现症状了,是隐匿的,很难被我们发现。比如肾动脉血管狭窄,它是一个慢性的过程,起初我们可能一点感觉都没有,一旦出现了症状,可能已经威胁到我们的肾脏,出现肾脏的萎缩。肾脏动脉是躯干主动脉直接分出来的一个很重要的血管,供应肾脏血运,是供养、维护肾脏的重要途径。所以,肾脏动脉的狭窄或者闭塞,对肾脏的功能会产生很大的影响,俗称肾动脉狭窄。轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时,一般来说是大于70%的程度,会造成供应肾脏血流的减少,肾脏功能也会受到影响。狭窄越重,这种影响就越大,对肾脏的威胁就越大。血管狭窄越来越重,肾脏会发生萎缩,最后出现尿毒症。

专家提示:定期的超声检查非常重要!

 

 

 

 

 

脉搏

专家:刘昌伟 北京协和医院血管外科主任、教授、博士生导师;中华医学会外科学分会血管外科学组副组长;北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会主任委员

现场惊现满身闪灯的人体模型!它所显示的就是我们人体的“生命之源”——血液循环。如果运输血液的血管发生了狭窄或者堵塞,便会出现多种危及生命的危险情况!来自北京协和医院血管外科的刘昌伟主任,将会教给大家一个办法去发现血管发出的求救信号。这个办法就是——摸!


 

我们身上有很多地方是可以摸到动脉的,尤其是四肢。所以我们可以用手去触摸动脉,去感受动脉搏动,也就是脉搏。全身的血管都是通着的,一处血管有问题,意味着你全身的血管都可能有问题。我们就是利用这点,学会摸肢体上摸得到的动脉,去发现全身血管发出的求救信号。

别看手腕上的脉搏大家都很熟悉,但是正确的摸法,可能不是每个人都掌握了。如果方法不对,是会影响判断的。


 

在安静的情况下,食指、中指、无名指(三指并拢),按压手腕大拇指下方,能够感受到跳动。正常情况下,两边一样。但是如果两边摸上去感受跳动有不同,两边脉搏作对比,如果有一边的脉搏明显弱,就要注意了。此时,可以自己量量两侧手臂的血压。很多高血压病人,常年测量一只胳膊,一量血压不高,以为自己血压没问题。但是有些人,因为血管堵塞,血流不畅,血压偏低。正常情况下,两侧手臂血压测量值的差别不超过20mmHg,如果超过这个范围,尤其伴有一侧胳膊怕凉,头晕眼花,一定要到血管外科去看看。

人体上的Y型血管最容易狭窄,主要的Y型血管有两处。一处是锁骨下动脉,如果这里的血管出现了问题,会影响小脑和上肢的供血;另一处是髂动脉,如果这里的血管出现问题,会影响下肢和盆腔的供血。有些人在传宗接代时遇到问题,其实就是髂动脉狭窄所引起的。

腿上也有动脉,也有很多血管,如果腿部供血出现了问题,一样可以通过触摸两处脉搏,来发现这种危险信号。这两处脉搏也很容易找到,一处是足背动脉,另一处是胫骨后动脉。


 

一旦下肢的脉搏有异常出现,我们就要检测左右的血压差,还要和上肢的血压进行对比。想要判定下肢缺血的数值,可以用上肢的血压除以下肢的血压,数值大于1则是正常人,数值小于1,则说明下肢供血不足,而且很有可能存在缺血的状况。


 

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