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胸腔积液的影响有哪些?推荐几种方法预防胸腔积液

来源:太极拳  时间:2017-08-01 17:51:51

胸腔积液是一种常见疾病,胸腔积液患者会出现呼吸困难、胸痛的情况,给患者生活带来很大的影响。引起胸腔积液的原因有很多,低蛋白血症、淋巴瘤、风湿免疫病等都会引起胸腔积液。胸腔积液患者一定要注意饮食规律、定期检查身体。胸腔积液的影响有哪些,要如何预防胸腔积液?

胸腔积液出现的原因

胸腔积液的影响有哪些?推荐几种方法预防胸腔积液

1、肺结核、结核性胸膜炎:肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等,可伴有咯血症状,或为首发症状,查血结核抗体阳性,X线检查示病灶多在双肺上叶,密度不均,多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集,可有空洞或肺内播散,痰中可找到结核菌。结核性胸膜炎胸水细胞学分类以单核细胞为主,胸水ADA增高。

2、心衰引起的胸腔积液:可见于左室功能衰竭病人中,一般有心衰的其他症状和体征,如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺罗音或奔马律,心衰症状改善后,胸腔积液大多能自行消退。双下肺多可闻及湿罗音,胸部X线片除胸腔积液外,可有心脏增大。胸腔积液常为双侧性,漏出性。

3、低蛋白血症引起的胸腔积液:血清白蛋白较低,胸腔积液性质多为漏出液。

4、恶性胸腔积液:除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外,多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致,多数病人无发热,有胸闷、气短、乏力、消瘦,病程进展快,胸腔积液多成血性,LDH>200U/L,胸水脱落细胞、CEA等检查可协助诊断。

5、风湿免疫病引起的胸腔积液:类风湿关节炎活动期及SLE等结缔组织病活动期可并发胸腔积液,但病人有明显的关节症状,胸腔积液常为少量,胸液含糖量很低,类风湿因子及其他自身抗体常阳性,还可能并发肺部间质性病变。

6、肺炎并胸腔积液:起病急,可有发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气短症状,X线检查有肺炎存在,早期胸水多草黄色,白细胞偏高,以中性粒细胞为主,蛋白>25g/l,胸水涂片及培养可找致病菌,抗生素治疗有效。

7、肺脓肿:起病急,高热,咳大量浓痰,血白细胞及中性粒细胞增多,抗生素治疗有效。空洞多位于肺下叶,周围炎症浸润较严重,空洞内常有液平面,而肺结核空洞多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内少有液平面。

8、淋巴瘤:常见发热、消瘦、贫血,胸膜受累可出现胸腔积液,胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大,常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

胸腔积液的表现

胸腔积液的影响有哪些?推荐几种方法预防胸腔积液

1、咳嗽,胸痛

常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。

2、呼吸困难

少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难,而此时胸痛可趋缓。

3、全身症状

取决于胸腔积液的病因。

4、体征

少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位。

胸腔积液的影响

1、呼吸困难(80%),是另一个典型表现,呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者,肺被压缩往往>30%。这是由于气胸发生后,正常的肺组织被气体压缩,变小,呼吸功能下降造成了缺氧(如右图所示:左侧气胸、左肺压缩)。呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系,就是说,在相同的肺压缩程度下,一般,年轻人胸闷症状比老年人轻。

2、约20%自发性气胸的患者,可能会出现胸腔积液。在这其中,有少数病人是自发性血气胸:由于气胸发生使肺突然萎陷,扯断了粘连束带和血管,导致出血,严重时可以导致大出血,休克,危及生命,必须急诊手术。

3、当肺部出现气泡时,如果不破裂,就没有不适症状,若突然破裂,就会导致气体进入胸腔,聚积后便可压迫心脏和肺部,出现呼吸困难,用力呼吸时胸部也可出现类似心绞痛的胸痛。如果治疗不及时,甚至可能导致死亡。

4、病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。

胸腔积液的预防方法

胸腔积液的影响有哪些?推荐几种方法预防胸腔积液

1、定期检查身体

要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外,还要按时给婴幼儿接种卡介苗,以使机体产生免疫、减少结核病的发生。

2、加强卫生教育

使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。

3、注意生活调节

居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常,得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以便早日康复。

4、增强体质

提高抗病能力,积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳,太极剑,气功等。

5、积极防治原发病

胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。

6、注意并规律饮食

①规律饮食,不要暴饮暴食,要按时吃饭。

②多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。

③平时要留意多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品。

④饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物。

⑤选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等,同时还要有意识地多选用。

总结:通过以上胸腔积液的相关知识介绍,相信大家都有一定了解,生活中要注意生活调节,增强体质并规律饮食。

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