太极拳网 分类 搜索

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

来源:太极拳  时间:2017-09-01 15:22:26

昂伯氏征是一种患者在闭目直立时身体无法保持平衡,有无摇晃或者身体有轻微运动、甚至倾倒。我们通过注意倾倒的方向及速度来判断患者是否为昂伯氏征阳性还是阴性患者,阴性患者通常可以闭目并直立,且20秒内极少摆动。阳性患者闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,昂伯氏征通常伴有感觉性共济失调步态,感觉性共济失调,前庭性共济失调,小脑性共济失调,共济失调等症状。那么昂伯氏征可以治疗吗?下面就让太极拳小编来为你详细介绍昂伯氏征。

昂伯氏征是什么

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

昂伯氏征又称闭目难点征,是检查平衡性共济失调的一种方法,检查时嘱病人双足并拢站立,两手向前平伸、闭眼。倾斜欲倒者判断为阳性,小脑外部病变易向后倾倒,一侧半球病变向病侧倾倒。

闭目难立征(昂伯征)。又称“Romberg征”:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,然后闭目,观察其姿势。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势,称Romberg征阳性。

小脑性共济失调睁闭眼都站立不稳,但在闭眼时更明显。具体地说,一侧小脑病变或一侧前庭病变向病侧倾倒,小脑蚓部病变则向后倾倒。

昂伯氏征病因

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

是(ataxia)指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。根据病变部位不同,共济失调可分为四种类型:①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而一般称呼的“共济失调”,多特指小脑性共济失调。

1、感觉性:深感觉向中枢神经系统反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有:①周围神经或神经根病;②脊髓亚急性联合变性、颅底畸形、脊髓病、肿瘤;③脑干血管性疾病如梗塞、出血,多发性硬化、肿瘤;④丘脑顶叶通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。

2、小脑性:小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有:①遗传性;②原发性或转移性肿瘤;③血管性如梗死、出血;④ 炎症性如急性小脑炎、脓肿;⑤中毒如酒、食物、药物、有害气体等;⑥脱髓鞘性;⑦发育不全或不良;⑧遗传性;⑨外伤;⑩钙化;⑾畸形。

昂伯氏征检查过程

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

1、平衡性共济运动:即躯干共济运动。主要观察病人的站立姿势及步态。注意病人两侧足跟、足尖相并站立时能否保持直立姿势,有无摇晃、轻微移动、甚至倾倒,分别在先睁眼、后闭眼时检查。如有倾倒,应注意倾倒的方向及速度。睁眼时站立能保持直立姿势,闭目后有摇晃甚至倾倒者为闭目难立征阳性,提示深感觉障碍。病情较轻的病人可用推倾试验:从右侧肩部推向左侧,再推向另一侧,或用两手扶持骨盆,先从一侧推向另一侧,然后再推向另一侧,观察能否继续保持直立姿势。也可嘱病人将两足前后站成一直线,或左右独脚站立,再观察能否站稳。检查步态可嘱病人循直线或绕物体行走或踏步,注意其步距大小,两脚动作以及躯体方向。

其次观察病人能否坐稳或坐位时有无摇晃。躯干共济失调严重者不能坐稳,并可有躯体或头部前后或左右侧呈现节律性震颤,每秒数次。

2、非平衡性共济运动:主要是肢体共济运动。首先观察病人的穿衣、系扣、进食、取物等日常活动是否正确协调。

单纯小脑萎缩可由许多病因引起,虽然病因较多,但其CT和MRI表现有其共同特点,可以以某一部分萎缩为主,但其CT诊断应包括两个或两个以上征象:

①小脑脑沟扩大,超过1mm;

②小脑桥脑池扩大,超过1.5mm(应测量小脑上边缘与岩骨边缘之间距离);

③第四脑室扩大超过4mm;

④小脑上池扩大。

单纯第四脑室扩大和出现巨大枕大池并不说明小脑萎缩的存在。

昂伯氏征的症状

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

感觉性共济失调步态,小脑性共济失调,前庭性共济失调,感觉性共济失调,大脑性共济失调,小脑失调症,小脑功能损害,共济失调。

昂伯氏征治疗方法

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

无特殊治疗方法。为校正足畸形可行腱转移,延长术,关节融合术。 诊断鉴别: 本病步态蹒跚不稳,双手精细动作障碍,锥体未受累时可有肌张力增高,病理反射与颈椎脊髓病类似。但后者无共济失调,无颅神经受累,无言语障碍。MRI多显示颈椎退变性狭窄。

昂伯氏征注意事项

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

1.不合宜人群:下肢残疾或本身有疾病的患者。

2.检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间,注意做好手腕、膝盖等的保护,防止闭目时站不稳而跌伤。

3.检查时要求:患者出现身体摇晃不稳有跌倒的趋势时要及时扶住患者或叫其睁眼停止检查。

如何预防昂伯氏征

昂伯氏征病因及症状是什么?昂伯氏征治疗方法

1、遗传性共济失调的预防主要在于遗传咨询,但因这类疾病有多种遗传方式,故遗传咨询目前仍有困难。因此预防主要是避免近亲结婚;对于有家族史的成员,从儿童起就定期去医院检查,及早发现有无骨骼畸形、眼部症状、心脏病变,以及行走不稳等共济失调症状,以便及早治疗,可能使疾病进展得以延缓或使静止稳定的时期得以延长。

2、积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。

3、增强免疫力:要经常锻炼身体,增强体质;要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。

结语:通过上述内容的详细介绍,我们知道昂伯氏征暂无殊治疗方法,所以我们平时应该更加警惕预防,这类疾病有多种遗传方式,因此预防主要是避免近亲结婚,增强免疫力,要经常锻炼身体,心情愉快时免疫力会增强,对于患者来说积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药。希望这些介绍对你有帮助。

最新推荐