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小耳畸形应该怎么办?别让先天畸形影响到你

来源:太极拳  时间:2017-09-26 14:40:39

有些婴儿在生出来以后出现耳朵畸形的情况,绝大多数都是一侧耳朵畸形,但也有两侧都不是正常形态的,在医学界上把小耳畸形分为三种不同的情况,患者听力的受影响程度也不同。造成小耳畸形的原因一般都认为在胎儿期间准妈妈服用了药物或者疾病而导致的畸形,那么应该怎么办呢?下面小编就来给大家说一说。

小耳畸形的症状

小耳畸形应该怎么办?别让先天畸形影响到你

先天性小耳畸形患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,内耳往往不受累。按照畸形程度,临床上最常用的分型为三型:

Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁;

Ⅱ度:最为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁;

Ⅲ度:只存留皮肤、软骨构成的团块,严重者出现无耳。

先天性小耳畸形患者中耳发育障碍类型多达十余种,主要为听小骨、鼓室肌肉和面神经的发育畸形,并且同外耳畸形严重程度密切相关。

小耳畸形的原因

小耳畸形应该怎么办?别让先天畸形影响到你

新生儿小耳畸形的发生,可由多种危险因素引起,如准妈妈在孕期采用了先兆流产药物保胎治疗,或是服用了抗感冒或抗生素类药物,维甲酸类药物等;准妈妈在孕期长期接触具有毒性的化学腐蚀剂或射线辐射;母亲属于多产次或高龄产妇,或患有糖尿病、居住在高海拔地区;胎儿出生时体重偏低等。由于胎儿的耳部发育时间很早,常在孕期两个月末已形成雏形,故这些因素均可能干扰胎儿耳部的正常发育,并可能诱发小耳畸形。建议准妈妈在孕期远离这些危险因素,以降低宝宝发生小耳畸形的风险。

小耳畸形怎么办

小耳畸形应该怎么办?别让先天畸形影响到你

小耳畸形的根本治疗方法是耳再造。再造耳的标准有:大小正常,形态与对侧耳相似,位置与对侧对称,耳颅角对称,大小和形态的长期稳定,相似的韧性,再造耳皮肤颜色与周围组织协调,再造耳廓形态逼真,要让患者感到再造之耳廓是他“自己的”,而不必在生活中时刻小心在意。虽然每一条标准都很正确,但实际操作中很难达到。

小耳畸形的治疗重点在于耳支架材料来源和残耳周围足够的无毛发皮肤组织。耳支架是耳廓再造的基础,作为耳支架的材料多达40余种,自体肋软骨做支架进行耳廓再造成为目前应用最广泛的支架材。耳后乳突区皮肤薄、弹性好,色泽及质地与耳廓相近,是耳廓再造术中作为覆盖支架的皮肤的首选来源。

小耳畸形手术什么时候做

小耳畸形应该怎么办?别让先天畸形影响到你

耳朵再造手术时机很重要,是获得理想手术效果主要的决定因素之一。我们认为综合肋软骨发育、耳郭发育以及心理发育等因素9岁、10岁、11岁是最好的耳朵再造年龄。年龄过小,因其自体肋软骨发育小、薄、软,给耳廓软骨支架的制作带来影响,从而影响最终的手术效果,而且过早的手术就需要切取更多的肋软骨,负重的肋软骨多取一根发生胸廓变形的几率和程度都比年龄大可以少取一根软骨的要高和重。

但最好在青春发育前完成外耳再造手术,因为青春期孩子的心理变化大,在青春期前完成对孩子心理发育影响会小很多。虽然我们已经解决了高龄病人的耳朵再造技术,但最好不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,甚至变黄变脆,增加了耳朵软骨支架的制作难度。

总结:先天性的小耳畸形严重的患者,听力会受到很大程度的影响,而且外观影响也比较大,所以家长如果发现自家的宝宝有出现小耳畸形的情况,就需要做好手术的准备,在适当的时期治疗清楚还是很重要的。

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