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别让身体比你老 破除高血压常见3大迷思

来源:太极拳  时间:2017-11-20 09:57:57

高血压是健康沉默杀手,根据美国心脏协会最新下修高血压标准,130/80毫米汞柱即属高血压,引起国内不少的讨论。根据流行病学调查,国内65岁以上的人口,平均60%至80%有高血压,女性稍微少一点。有关控制血压的方法有很多,医师指出,只要破除迷思,养成量血压好习惯,以及注意饮食要减钠、限酒等,远离高血压风险一点也不难。

高血压常见3大迷思

高血压

人口老化的社会,高血压将是一个重大的健康议题。由于老年人的心脏血管疾病也随着年龄而增加,高血压的控制显得格外重要,在问诊中,常见3大迷思值得重视。

迷思1.高血压一定有症状吗?

大多数高血压病人没有症状,因此高血压被称为沉默杀手(Silent Killer)。长期血压高于140/90毫米汞柱,发生中风、心脏病及肾脏病的风险较高,因此建议这些民众须治疗降低血压。若高血压病人合并有头痛、胸闷、下肢冰冷或心脏扩大、动脉硬化、蛋白尿等,则可能高血压一段时间,造成器官损伤,此类病人更应积极治疗。

迷思2.高血压的治疗血压目标值为何?

一般高血压病人的血压,应控制在低于140/90毫米汞柱。如果有糖尿病、冠心病或肾脏病合并蛋白尿,则血压控制标准为低于130/80毫米汞柱。对于曾经中风病人,血压目标值应低于140毫米汞柱,但若服用抗血栓药物预防或治疗中风者,血压目标值应低于130/80毫米汞柱。假若年龄80岁以上,血压控制目标值,可酌情放宽为150/90毫米汞柱。

迷思3.高血压患者一定要终生吃药?

答案是否定的!只要血压能控制在理想目标值内即可,不一定要终生吃药。部分病患的血压,经过生活型态修正,即可控制在正常目标值,经医师确认,即可停药。另某些高血压是所谓次发性高血压,例如有主动脉病变、内分泌肿瘤、服用特定药物等,经外科手术治疗或停掉不当药物,高血压可能不药而愈,当然可以停止药物治疗。

如何预防高血压

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生活型态调整,是预防及治疗高血压必要之一环。目前医界强力推荐的有助于控制高血压的生活型态调整,如下所述:

1.减钠:减少钠的摄取,具有降血压效果。尤其对老年高血压患者,效果更好。目前建议那的摄取每天为2~4公克。减钠1公克,可降血压2.5毫米汞柱。请注意,1公克的钠约略等于2.5公克食盐(氯化钠)中钠的含量。简言之,食物不要太咸,清淡为上,避免额外加食盐、酱油、醋等调味剂。

2.减重:肥胖会增加心血管疾病死亡率,适当减重有助于降低血压。一般降低体重1公斤,可降低血压1毫米汞柱。目前建议的理想体重为:身体质量指数在22.5至25之间。身体质量指数(Body Mass Index, BMI),计算方式为体重(公斤)除以身高(公尺)的平方。

3.限酒:过度饮酒会让血压增高,因此适当减少酒精摄取,有助控制血压。限酒,可降低血压2~4毫米汞柱。建议最大每天酒精摄取量,男性为30公克,女性为20公克。

4.戒菸:由于抽菸会增加心脏及血管疾病,因此建议高血压患者全面戒菸。至于戒菸是否能降低血压,仍无定论。

5.节食:地中海饮食(多吃蔬菜、低脂乳品、全谷类、家禽肉、鱼肉、坚果;少吃甜食、含糖饮料及红肉),能降低血压约略10至12毫米汞柱。若能合并低钠饮食,效果更佳。

6.运动:适量的有氧运动,可以有效降低血压3至7毫米汞柱。建议:每天40分钟,每周3至4天之运动量。

结语:持续遵循前述生活型态调整,绝对有助于血压控制,甚至能让轻度或中度高血压患者,脱离终生吃药的情况。但这些方法坚持执行,实际生活上并不容易,必须痛下决心,持之以恒,才见成效。

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