图1 足太阳膀胱经穴位图 图2 足太阳膀胱经循行图
2、经脉循行:起于目内眦,上额交会于巅顶(百会)。
巅顶部支脉:从头顶到颞颥部。
巅顶部直行的脉:从头顶入里联络于脑,回出分开下行项后,沿肩胛部内侧,挟脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入体腔联络肾脏,属于膀胱;
腰部支脉:向下通过臀部,进入腘窝内;
后项部支脉:通过肩胛骨内缘直下,经过臀部下行,沿大腿后外侧与腰部下来的支脉会合于腘疟窝中。从此向下,出于外踝后, 第五跖骨粗隆,至小趾外侧端(至阴),与足少阴经相接。(图2)
3、主要病候:小便不通,遗尿、癫狂,疟疾,目痛,见风流泪,鼻塞多涕,鼻衄,头痛,项、背、臀部及下肢循行部位痛麻等。
4、常用腧穴:
睛明BL1
位置:在目内眦角上0.1寸处。
血管和神经分布:有内眦动、静脉,深层上方为眼动、静脉本干。分布着滑车上、下神经,深层为动眼神经和眼神经。
攒竹BL2
位置:眉毛之内侧端,当眶上切迹处。
血管和神经分布:有额动、静脉。分布着额神经内侧支。
天柱BL10
位置:在斜方肌起部,项后发际内,大筋外廉陷中,哑门穴旁开1.3寸。
血管和神经分布:有枕动、静脉干。分布着枕大神经干。
图3 足太阳膀胱经总穴位图
风门BL12
位置:第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。
血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第2、3胸神经后支的内侧皮支,深层为外铡支。
肺俞BL13 背俞穴
位置:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第3、4胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。
心俞BL15 背俞穴
位置:第5胸椎棘突下,旁开 1.5寸。
血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第5、6胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。
肝俞BL18 背俞穴
位置:第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第9、10胸神经后支的内侧皮支,深层为外铡支。
脾俞BL20 背俞穴
位置:第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第11、12胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。
肾俞BL23 背俞穴
位置:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
血管和神经分布:有第2腰动、静脉后支。分布着第1腰神经后支外侧皮支,深层为外侧支 [附注]实验观察针刺对正常人水负荷后肾脏泌尿功能的影响,发现在多数情况下,针刺肾俞或京门穴时可抑制肾脏的泌尿功能。
图4 肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴
次缪 BL32
位置:在第2骶后孔中,约当髂后上棘与督脉之间的中点。
血管和神经分布:有骶外侧动、静脉后支。为第2骶神经后支通过处
会阳BL35
位置:在尾骨两侧,臀大肌起始部,督脉旁0.5寸取穴。
血管和神经分布:有臀下动、静脉分支。分布着尾神经。
承扶BL36
位置:在臀大肌下缘,当臀沟中点取穴。
血管和神经分布:有与坐骨神经并行的动、静脉。分布着股后皮神经,深层正当坐骨神经。
膏肓BL43
位置:第4胸椎棘突下,旁开3寸。
血管和神经分布:有肋间动脉后支及颈横动脉降支。分布着第2、3胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支及肩胛背神经。
昆仑BL60 经穴
位置:在足外踝之后侧凹陷中,当外踝与跟腱之中。
血管和神经分布:有小隐静脉及外踝后动、静脉。分布着腓肠神经。
至阴BL67 井穴
位置:足小趾外侧,趾甲角旁约0。1寸。
局部解剖:有趾背动脉及趾底固有动脉形成的动脉网。分布着趾底固有神经及足背外侧皮神经。