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腰穿会疼吗?腰穿的注意事项

来源:太极拳  时间:2017-09-11 17:47:49

腰穿指的就是腰椎穿刺术,是神经科对神经系统疾病诊断的一种临床方法,通过专用的刺针,穿破硬脊膜而达蛛网膜下腔,得到脑脊液来诊断是否健康或存在怎样的疾病,属于一种比较危险的手术,如果穿刺的角度和力度掌握不当的话,就有可能会加重患者的病情。

腰穿的作用有哪些

腰穿会疼吗?腰穿的注意事项

1、诊断性穿刺:测定颅内压,进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学等检查,且可注入造影剂,进行脊髓造影等。

2、治疗性穿刺:可引流血性脑脊液、炎性分泌物等,可放适量脑脊液以降低颅内压。另外,可向蛛网膜下腔注入药物进行治疗。

腰穿会疼吗

腰穿会疼吗?腰穿的注意事项

其实并不会很痛,了解腰穿的过程后答案就清楚了。您摆好体位后,大夫会选择背部适宜的穿刺点(常在第3、4腰椎间隙或第4、5椎间隙),先消毒铺巾,再在穿刺点进行局部麻醉(这个过程会疼一下,就像扎了您一一下),麻醉生效后再穿刺就不会痛了。如果腰穿顺利的话,十分钟左右即可。但如果椎间隙过窄,或体位配合不佳,往往需要更长时间,甚至也有可能穿刺失败。

腰穿的注意事项

腰穿会疼吗?腰穿的注意事项

1、严格掌握禁忌证,凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

2、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。

3、鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量转换性注入药液。

4、腰穿时患者首先要摆好体位,侧卧,屈膝至胸前,弯成虾米状,以暴露脊柱,增大棘突之间的间隙,方便操作者进针。进针之后,操作者会让患者把下肢稍伸直,因为此时要测椎管内的压力,屈膝至胸前的体位会增加腹内压,从而影响椎管内压力,导致测得的压力偏大。

腰穿后遗症

腰穿会疼吗?腰穿的注意事项

腰穿后头痛是指腰穿后所发生的,坐位与立位头痛加重,平卧位头痛明显减轻或消失的头痛。

腰穿后头痛的发生时间为腰穿后48小时之内,可持续一至数天,最长可达21天。青少年腰穿后头痛发生率较低,20~60岁较高。头痛部位以枕、额部多见,可伴有颈强及后背部疼痛、视力模糊、耳鸣和呕吐等。

腰穿后头痛的发生机制已普遍认为是:腰穿刺破硬膜,造成脑脊液漏出,使其容量减少,腰组织膨胀,痛觉敏感的静脉窦紧张而致头痛。同位素已证明这一点。

总结:腰穿是可以比较有效的诊断出身体是否健康,但是后遗症也是比较明显的,如果医师的职业水平不够可能会出现一段时间内的头痛等症状,所以在做腰穿的时候不仅要到正规医院,自己也要配合好医生。

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