太极拳网 分类 搜索

先天性心脏病患者不宜怀孕? 做好孕前评估有保障

来源:太极拳  时间:2017-09-30 11:15:43

有先天性心脏病妇女注意,做好孕前评估,孕程较有保障!由于怀孕时全身血量会大幅增加;有些人甚至可能达到怀孕前的2倍,心脏负担也会大幅增加。所以,即使病友平常没有症状,怀孕期间仍然可能会有心脏衰竭等情况出现,不可不慎!

先天性心脏病威胁

先天性心脏病患者不宜怀孕? 做好孕前评估有保障

根据统计,先天性心脏病的发生率约为千分之8,每年约有2千多名新生儿罹患先天性心脏病。不过,值得庆幸的是,随着科学技术与先天性心脏病医疗照护的进步,有愈来愈多先天性心脏病的小孩顺利转大人,而其中不乏许多正值育龄阶段的妇女,因此其未来的怀孕相关照顾,也成为医界重要的课题之一。

日前门诊就曾收治1位患有法洛氏四重症,也就是临床上常见发绀性先天性心脏病的一种。这类患者在出生时,往往会出现下列心脏构造异常的问题,包括:心室中膈缺损、主动脉跨行、右心室出口狭窄,以及右心室肥厚等症状。若没有妥善处理,一旦发绀持续甚至恶化,便会衍生许多并发症产生。

虽然,该名妇女小时候已进行手术完全矫正(修补心室中膈缺损和右心室出口狭窄),但是,由于因术后没有症状,便无持续规则追踪。因此,近期有怀孕打算的她,为了自身及未来胎儿的安全,决定前来医院就诊,希望做进一步的孕前评估。

先天性心脏病患者做好孕前评估

先天性心脏病患者不宜怀孕? 做好孕前评估有保障

不过,患有先天性心脏病的妇女怀孕前,一定要做孕前评估不可吗?对此,由于法洛氏四重症患者术后仍有发生肺动脉瓣膜逆流,进而引起心脏衰竭、心律不整等并发症。再加上,女性于妊娠过程中,全身的血流量也会大幅提升,进而增加心脏的负担。所以,即便法洛氏四重症患者平时没有任何症状及异状,怀孕期间还是可能会因身体变化,而使发生心律不整、心脏衰竭的机率大幅提升。

因此,有先天性心脏病病史的女性,若真有孕育小生命的计画,最好能效法上述案例,进行全面的孕前评估较有保障。

至于,有先天性心脏病病史者,怀孕前要进行哪些评估项目?在门诊除了基本问诊和身体检查,超音波和心电图是必定安排的项目。同时,也会视情况进行心肺运动测试、核磁共振,甚至是心导管检查。再根据上述检查结果为孕妇做怀孕分级,必要时会与妇产科医师讨论生产建议。

由于这类病友的生产风险较一般人大,因此一般会建议她们最好在决定怀孕前,就先进行健康评估。不过,如果妇女朋友已经怀孕了,也不用过度紧张,其实临床上绝大多数以手术矫正过的法洛氏四重症产妇,还是可以顺利怀孕生产。只是为确保产妇及新生儿健康,还是建议有这种体质的女性,在怀孕前、孕程中最好能先咨询专业医师,做完整的健康评估更有保障。

最新推荐