脑梗赛是因为脑部血液供应出现问题,导致脑组织出现缺血性的坏死或者软化,在全球因脑部问题死亡的人数中,脑梗死所占的比例达到80%左右,随着年龄的升高,中老年人脑梗死的机率也在不断变高,下面小编就给大家说说中老年脑梗死应该怎么办。
老年脑梗塞的病因
1、动脉粥样硬化严重
脑动脉血管壁最常见的病变动脉粥样硬化是脑血栓形成和腔隙性脑梗死的首发病因。病理研究表明,脑动脉硬化随增龄而加重,60—69岁组重度大脑中动脉硬化占55%,重度基底动脉硬化占44%,而穿动脉(穿入深部脑组织的小动脉)粥样硬化是引起脑梗死的最主要病因。
就近的研究表明,主动脉弓及其分支(颈总动脉、颈内动脉、椎动脉等)大动脉的粥样硬化斑块及其血栓脱落也是脑栓塞的常见病因。
2、短暂性脑缺血发作
常见短暂性脑缺血发作是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性<24h局部脑血循环障碍。当这些较大动脉狭窄或闭塞时,如果有丰富的侧支循环代偿,往往只引起可逆性的短暂性脑缺血无发作,侧支循环失代偿即出现一次完全性脑卒中。
短暂性脑缺血发作是脑梗死的重要危险因素。短暂性完全遗忘发作和跌倒发作多见于老年人,这两种病症均是椎动脉系短暂性脑缺血发作的特殊形式。
3、老年人房颤是另一常见病因
老年人房颤发生率明显高于青年人,且常见于无瓣膜病变心脏病。60岁以上人群中,无瓣膜病变房颤发生率为3%—5%。有60.3%发生脑缺血症状,其中9%—25%发生脑梗死。
4、高危因素多
年龄是老年脑梗死独立的无法干预的危险因素。急性脑卒中小于55岁患者脑梗死患病率为10%,而大于75岁者为33 %。病理学提示,人类30岁以后开始出现动脉硬化,并随年龄的增长,动脉硬化随之加重。
许多研究表明,即使没有加速动脉硬化的因素,人类在50岁以后,每增加10岁,脑血管病的患病率可增加一倍。高血压是缺血性脑卒中最主要的直接病因。文献表到,高血压在隙性脑梗死患者中的发生率为45%-90%。糖尿病也是缺血性脑梗死的危险因素,其原因可能是异常的糖代谢促进大小血管硬化,引起脑梗死,常引起微小的、深在部位脑梗死。
除此之外,脑梗死均与高脂血症,高粘血症、吸烟、冠心病、精神状态异常有关。老年脑梗死往往多种危险因素并存。
老年脑梗塞有哪些症状
1、主要临床症状
轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2、脑梗死部位临床分类
(1)腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于1.5毫米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死 患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
老年脑梗塞吃什么比较好
1、猕猴桃
猕猴桃含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。
2、柑橘
在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。
3、草莓
草莓富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。
4、山楂
山楂具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心脑血管病患者的极好食品。
5、蕨菜
蕨菜含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。
6、大蒜
预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。
7、黑木耳
黑木耳能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。
8、西瓜
西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。
9、木瓜
脑梗塞可以多吃木瓜。木瓜含多种微量元素,对高血压有一定效果。
老年脑梗塞哪些食物不能吃
1、忌高脂肪、高热量食物
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品
少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
4、忌嗜烟、酗酒
烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
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